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성조숙증 보험적용 여부, 치료방법 안내
하늘@ 2023. 11. 1. 23:15
요즘 아이들의 사춘기가 빨라지며 성조숙증과 호르몬 억제주사에 관심이 증가하고 있습니다. 성조숙증은 성호르몬이 이른 시기에 분비되어 아이들의 사춘기 발달이 다른 또래 아이들보다 빠른 경우를 나타내며, 이를 치료하기 위해 호르몬 억제주사가 사용됩니다. 이 글에서는 성조숙증과 보험적용에 관한 주요 정보를 알려드리겠습니다.
성조숙증이란?
성조숙증은 성호르몬이 이른 시기에 분비되어 아이의 사춘기 발달이 빠른 경우를 나타냅니다.
성조숙증 치료 호르몬 억제주사
호르몬 억제주사는 성호르몬을 억제하여 사춘기를 늦추는 치료 방법으로, 4주에 한 번씩 병원에서 투여됩니다.
치료 시작시기 및 치료 기간
2차 성징이 이른 아이들은 조기에 치료를 시작해야하며, 치료 시작 시기가 어릴수록 효과가 좋습니다. 치료 기간은 아이마다 다를 수 있습니다.
초경 후에도 성조숙증 치료 가능
초경 후에도 억제주사를 시작할 수 있으며, 초 저학년에 초경이 시작하는 경우에도 치료가 고려됩니다.
효과
치료로 인해 초경이 늦추어질 수 있으며, 성장주사와 함께 키를 더 자라도록 할 수 있습니다.
키성장과 비타민 D
비타민 D 섭취는 뼈 성장을 돕는데 중요하며, 성장기 아이들에게 필수입니다.
부작용
호르몬 억제 주사는 안전한 약으로 알려져 있으며, 부작용으로는 주사 부위의 통증이나 부종, 드물게 과민 반응이 있을 수 있습니다.
주의할 점
체중 조절과 영양 균형이 중요하며, 탄수화물 섭취를 줄이고 필수지방산을 섭취하는 것이 권장됩니다.
성장주사와 병행 가능
부모들은 성장치료와 호르몬 억제치료를 동시에 시행하는 병행치료에 관심을 가집니다.
억제 주사 비용
주사 비용은 한 달에 한 번씩 투여하며, 병원마다 차이가 있을 수 있습니다.
보험적용
9세 미만의 성조숙증 증세가 있는 경우 보험 적용을 받을 수 있으며, 실비보험에서도 가능한지 확인이 필요합니다.
성조숙증 전문의 추천
성장 클리닉과 전문의를 추천하며, 서울의 몇몇 교수님을 소개하였습니다.
성조숙증과 보험 적용
성조숙증은 아이들의 성장과 관련된 질병으로, 여자아이에서 8세 미만에 유방 또는 음모가 나오거나, 남자아이에서 9세 미만에 음모가 나오거나, 음경이 커지거나 고환이 4ml 이상으로 커지는 경우를 가리킵니다. 이 질병은 호르몬 분비가 빨라져서 2차 성징이 빨리 나타나는 것으로 알려져 있으며, 이를 치료하기 위해 호르몬 억제주사가 사용됩니다.
성조숙증의 건강보험 급여 적용기준은 다음과 같습니다. 역연령 여아 8세, 9세 미만에 이차성징성숙도 2 이상의 2차 성징이 발현되고 골연령이 해당 역연령보다 증가되며, GnRH 자극검사에서 LH가 기저치의 2~3배 이상 증가하는 경우에 급여가 적용됩니다. 급여 적용 시 남아의 경우 9세부터 12세까지, 여아의 경우 8세부터 11세까지가 적용되며, 평균치료비용은 한 달에 약 20만 원 정도이며 연간 240만 원이 소요됩니다. 이는 전액 본인부담급여 시이며, 급여로 받을 경우 더 저렴하게 치료 가능합니다.
보험적용 관련으로는 2세대 실비와 3세대 실비 약관을 확인하였을 때, 3세대 실비에서는 성조숙증 치료를 위한 호르몬 투여가 요양급여기준에 해당한다고 언급되어 있어 급여로 받을 경우에는 보상이 될 것으로 보입니다. 하지만 비급여의 경우에는 보상이 되지 않으며, 전액 본인부담급여에 대한 언급이 따로 없으므로 해당 금액이 요양급여기준인지 여부를 병원에서 확인해야 합니다.
결론
성조숙증 치료는 건강보험 급여로 적용되며 급여일 경우 보상이 이뤄지지만 비급여일 경우에는 보상이 되지 않습니다. 이때 전액 본인부담급여에 대한 명시적인 언급은 없으므로 급여기준으로 판단됩니다.